Viêm não do ve là một bệnh cấp tính do virus khu trú. Nó là một loại bệnh viêm màng não. Nó ảnh hưởng đến chất xám của các cấu trúc não, tế bào não. Gây rối loạn thần kinh nghiêm trọng, thân não khi tham gia vào quá trình này gần như gây chết người tới 95%. Điều trị được thực hiện trong điều kiện tĩnh dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ. Tỷ lệ tử vong ngay cả khi tuân thủ đầy đủ các quy tắc điều trị là 30% hoặc hơn, tùy thuộc vào khu vực.
Thông tin thêm về bệnh này có thể được tìm thấy trong bài viết riêng biệt của chúng tôi.
Vì quá trình bệnh lý có nguồn gốc từ virus, nên cách điều trị duy nhất là kích thích khả năng tự vệ của cơ thể với sự trợ giúp của các chất điều hòa miễn dịch, cũng như sử dụng interferon. Có những cách phụ trợ nào không? Có.
Bệnh nhân được tiêm globulin miễn dịch của người để chống lại bệnh viêm não do ve. Về bản chất, đây là các phân đoạn tinh khiết của các protein cụ thể thuộc lớp M và G, đảm bảo sự liên kết của các phần tử virus và sự phá hủy chúng. Hiệu quả thay đổi từ 70 đến 90%. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy ngay cả khi tác dụng không hoàn toàn của immunoglobulin, viêm não do ve vẫn xảy ra ở những bệnh nhân ở dạng nhẹ, không có biến chứng thần kinh.
Thuốc chỉ được sử dụng rộng rãi ở các nước thuộc Liên Xô cũ.
Thành phần và hình thức phát hành
Tên Latinh của thuốc là Immunoglobulinum humanum contra encephalitidem ixodicum liquidum. Thuốc là một chất lỏng - trong suốt hoặc hơi trắng đục. Nó có màu hơi vàng nhạt hoặc hoàn toàn không màu. Khi được bảo quản trong ống với chất lỏng này, một chất kết tủa có thể hình thành. Các hướng dẫn nói rằng sản phẩm phải được lắc trước khi sử dụng. Không có kháng sinh và chất bảo quản trong chế phẩm. Thành phần của nó bao gồm các thành phần khác:
Nhóm thành phần | Tên |
Chất cơ bản | Phần protein có chứa kháng thể loại G (IgG) đối với vi rút viêm não do ve gây ra. Thành phần hoạt tính được chứa ở nồng độ 100 mg / ml. Nó được lấy từ huyết thanh hoặc huyết tương của người hiến tặng được thử nghiệm để tìm kháng thể đối với viêm gan C, HIV và kháng nguyên Úc. |
Công ty con |
|
Tương tác với các loại thuốc khác
Immunoglobulin (Ig) được phép sử dụng song song với các loại thuốc khác, nếu chúng không được trộn lẫn, tức là mũi tiêm tiếp theo được tiêm sau đó 5-30 phút ở vùng khác trên cơ thể.
Ig chống ve làm giảm hiệu quả của vắc-xin vi-rút "sống", do đó, sau lần tiêm globulin miễn dịch cuối cùng với các loại thuốc này, cần phải đợi 1-3 tháng.
Vắc xin không tương thích với lượng immunoglobulin do ve cắn:
- khỏi bệnh sởi;
- khỏi quai bị (quai bị);
- khỏi bệnh thủy đậu;
- từ bệnh rubella.
Nếu bệnh nhân mới được tiêm Ig, thì cũng cần duy trì khoảng thời gian ít nhất 4 tuần trước khi tiêm vắc xin phòng bệnh viêm não theo kế hoạch.
Đặc tính dược lý
Các globulin miễn dịch thuộc nhóm G, có trong thành phần của thuốc, có hoạt tính của các kháng thể liên kết với vi rút viêm não do ve gây ra. Ảnh hưởng của việc sử dụng một loại thuốc như vậy:
- Hoạt động của globulin miễn dịch chống ve là làm gián đoạn vòng đời của vi rút ngay cả khi nó xâm nhập vào máu. Kết quả là mầm bệnh không thể sinh sôi. Các globulin miễn dịch IgG phát hiện vi-rút, liên kết và loại bỏ vi-rút khỏi cơ thể.
- Ngoài ra, thuốc có tác dụng kích thích miễn dịch. Immunoglobulin khi bị ve cắn giúp tăng cường sức đề kháng không đặc hiệu của cơ thể, tức là khả năng miễn dịch.
Chỉ 1 ml thuốc này đã kết dính 600-60.000 liều vi rút, gây tử vong cho con người. Nồng độ tối đa của globulin miễn dịch chống ve trong máu được phát hiện 24-48 giờ sau khi dùng cho bệnh nhân. Thời gian bán thải là 4-5 tuần.
- Ăn kiêng kiều mạch với kefir - thực đơn trong 7 ngày. Nhận xét của những người đã giảm cân và kết quả của chế độ ăn kiêng bằng kiều mạch kèm theo một bức ảnh
- Funchose salad: công thức nấu ăn
- Công thức salad Olivier
Tôi có cần phải tiêm phòng sau khi bị ve cắn không?
Bằng mắt thường không thể xác định được con ve nào đã cắn bạn - có lây nhiễm hay không. Vì vậy, luôn có khả năng lây nhiễm bệnh lý nặng nhất - viêm não.
Nếu không bắt đầu điều trị kịp thời, một người có nguy cơ bị tàn tật hoặc thậm chí tử vong. Nhưng đừng tuyệt vọng, bởi vì mỗi chúng ta đều có một hệ thống miễn dịch có thể ngăn chặn ngay cả những căn bệnh nghiêm trọng như viêm não do ve (TBE). Nhưng nó xảy ra rằng sức mạnh của hệ thống miễn dịch là không đủ, có nghĩa là nó cần được giúp đỡ. Và đây là lúc các globulin miễn dịch (hoặc kháng thể) đến để giải cứu.
Nó là gì? Immunoglobulin là các hợp chất protein đặc biệt (trong huyết tương) được cơ thể cảm ứng ngay lập tức, ngay khi có sự “xâm nhập” của virus, trong trường hợp này là viêm não. Cơ thể con người sản xuất một số loại kháng thể cùng một lúc.
Tất cả chúng khác nhau về đặc điểm và thành phần hóa học, nhưng có một mục đích duy nhất - xác định và tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh. Khi bị bọ chét cắn, nhiều loại vi rút xâm nhập vào cơ thể và khả năng miễn dịch tự nhiên không phải lúc nào cũng có thể vượt qua chúng, điều này có nghĩa là một người sẽ bị bệnh.
Để ngăn điều này xảy ra, bạn có thể sử dụng kháng thể thuốc - Immunoglobulin (IG). Nhưng có phải lúc nào cũng cần thiết phải tiêm nó khi bị ve cắn không? Tiêu chí miễn dịch học rất khó xác định.
Thật vậy, các bác sĩ thường sử dụng immunoglobulin trong thực hành của họ. Nó là một liệu pháp đã được chứng minh cho nhiều bệnh. Nhưng trong trường hợp bị ve cắn, không phải mọi thứ đều rõ ràng.
Vi rút bên trong bọ ve không nhất thiết phải xâm nhập vào người, tức là có thể không bị bệnh viêm não. Tuy nhiên, các kháng thể lớp G có trong chế phẩm sẽ chủ động tiêu diệt vi rút TBE. Do đó, đi tiêm là một bước đi thông minh.
Khi bị bọ chét cắn, các bác sĩ khuyên nên loại bỏ chúng càng sớm càng tốt.... Tốt hơn là làm điều này bằng nhíp, bạn cần nhẹ nhàng gắp động vật chân đốt (gần da hơn) và cố gắng loại bỏ đầu và vòi.
Không được ép bụng. Sau khi loại bỏ bọ ve, hãy rửa tay và xử lý vùng bị ảnh hưởng bằng thuốc sát trùng. Nếu vết thương “dịu”, không sưng đỏ thì không cần đến bệnh viện ngay.
Nếu vị trí vết cắn chuyển sang màu đỏ, nhiệt độ tăng lên, đau nhức xuất hiện ở các cơ, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Hướng dẫn sử dụng
Theo hướng dẫn, lĩnh vực chính của việc áp dụng thuốc này là cuộc chiến chống lại bệnh viêm não do ve gây ra. Thuốc có thể được sử dụng vừa để điều trị khẩn cấp vừa để phòng bệnh. Điều kiện chỉ định tiêm globulin miễn dịch chống ve:
- người bị chó cắn chưa được tiêm phòng hoặc chưa đủ thời gian tiêm phòng;
- phân tích xác nhận rằng con ve là vật mang bệnh viêm não;
- dấu vết của vết cắn lớn của bọ ve đã được tìm thấy trên cơ thể người, ngay cả khi đã được tiêm phòng;
- sống trong các khu vực lưu hành mà không được hình thành miễn dịch.
Nếu có thuốc chủng ngừa ve, thì immunoglobulin cho người có được tiêm không?
Ở nước ta, thực hành tiêm globulin miễn dịch cho những người chưa được tiêm chủng trước đó. Điều này được thực hiện để bảo vệ một người khỏi nhiễm trùng có thể xảy ra.
Vì vậy, nếu bệnh nhân trước đó chưa được tiêm chủng hoặc chưa hoàn thành một đợt tiêm chủng đầy đủ thì việc tiêm globulin miễn dịch sẽ được chỉ định cho người đó. Quan trọng: phải tiêm trong vòng 3-4 ngày đầu!Nếu một người đã được chủng ngừa TBE, nhưng bị bọ ve cắn nhiều lần, thì cũng cần phải tiêm IG.
Thực tế là khả năng miễn dịch hiện có có thể không đối phó với một số lượng lớn vi rút gây bệnh. Nếu một người đã uống IG mà bị bọ ve cắn (một hoặc nhiều con) thì nên tiêm lại thuốc, nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày tiêm thuốc lần 1.
Cần hiểu rõ sự khác biệt giữa tiêm chủng và immunoglobulin. Trong trường hợp đầu tiên, cơ thể bắt đầu xây dựng hệ thống phòng thủ miễn dịch chống lại mầm bệnh được đưa vào (thành tế bào của vi rút TBE), điều này gần giống với sự hình thành tự nhiên của miễn dịch. Tiêm phòng bệnh TBE không phải là một quá trình nhanh chóng, nhưng sự bảo vệ kéo dài trong nhiều năm.
Trong trường hợp dùng globulin miễn dịch, một người nhận được một liều lượng lớn kháng thể bảo vệ một lần để tiêu diệt vi rút ngay lập tức. Và nếu anh ta không có khả năng miễn dịch, thì thuốc sẽ giúp ngăn chặn mầm bệnh.
Bảo vệ được đảm bảo trong một tháng. Tức là, IG không liên quan gì đến việc hình thành miễn dịch và được gọi là "liệu pháp thay thế". Liệu tiêm globulin miễn dịch có giúp bạn khỏi mắc bệnh viêm não không? Tiêm phòng IG không thể đảm bảo bảo vệ chống lại nhiễm trùng EC hoặc các bệnh khác.
Nó chỉ giúp hệ thống miễn dịch chống lại loại virus này.
Immunoglobulin làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển EC, nhưng không loại bỏ hoàn toàn nó.
Phương pháp quản lý và liều lượng
Nội dung của ống được dùng để tiêm bắp vào bề mặt ngoài của đùi hoặc góc phần tư phía trên của cơ mông phải hoặc trái. Khi mở chúng ra, họ tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc của thuốc sát trùng. Tần suất áp dụng và liều lượng globulin miễn dịch chống ve phụ thuộc vào các chỉ định. Hướng dẫn sử dụng để phòng ngừa:
- Liều được tính theo tỷ lệ 0,1 ml trên 1 kg trọng lượng cơ thể.
- Để dự phòng, thuốc được dùng không quá 4 ngày sau khi bị cắn.
Nếu một người đã được xác định có nhiều vết cắn hoặc nhiễm trùng do bọ hút chích, thì một bệnh nhân như vậy có nguy cơ bị nhiễm trùng cao. Trong trường hợp này, globulin miễn dịch chống ve được tiêm một lần cho những người không được tiêm chủng. Thuốc bảo vệ một người trong 4 tuần. Như đã nêu trong hướng dẫn, sau khi bị ve cắn viêm não, nên dùng thuốc càng sớm càng tốt. Lựa chọn tốt nhất là ngay sau khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện. Globulin miễn dịch chống lại bệnh viêm não do bọ ve được sử dụng theo các chương trình khác nhau:
Dạng viêm não | Liều dùng theo hướng dẫn | Thời gian sử dụng |
Loại bỏ và phá thai (các dạng nhiễm trùng sốt) | 0,1 ml / kg thể trọng | Quá trình điều trị kéo dài 3-5 ngày cho đến khi các triệu chứng nhiễm trùng thoái lui. Liều đầu - không ít hơn 21 ml. |
Màng não | 0,1 ml / kg thể trọng 2 lần một ngày sau 10-12 giờ | Liệu pháp kéo dài ít nhất 5 ngày cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện. Liều cho toàn bộ liệu trình ít nhất là 70 ml. |
Tiêu điểm | 0,1 ml / kg thể trọng 2-3 lần một ngày sau 8-12 giờ (nếu cần, có thể tăng liều lên 0,15 ml / kg thể trọng) | 5-6 ngày trước khi nhiệt độ trở lại bình thường và các triệu chứng thần kinh được loại bỏ. Đối với người lớn, liều liệu trình trung bình là 80-130 ml globulin miễn dịch chống ve. |
- Cách dệt macrame
- Cách mọc móng tay nhanh chóng tại nhà
- Đánh vần là gì
Huyết thanh trị viêm não do ve có được tiêm miễn phí theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc không?
Tôi có thể nhận dịch vụ chăm sóc y tế miễn phí ở đâu? Theo quy định của pháp luật hiện hành, theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, nạn nhân có nghĩa vụ sơ cứu miễn phí sau khi bị côn trùng đốt tại bất kỳ cơ sở y tế nào của Nhà nước (tại nơi ở hoặc thực tế). Tuy nhiên, tất cả không đơn giản như vậy.
Ve sẽ được loại bỏ miễn phí tại phòng khám và khu vực bị cắn sẽ được điều trị, nhưng globulin miễn dịch sẽ không được tiêm ngay lập tức. Việc tiêm thuốc chỉ được thực hiện sau khi kiểm tra côn trùng và bệnh nhân sẽ phải trả tiền từ ví của mình.Các phân tích sẽ có giá 1000-1500 rúp.
Chỉ sau khi xác nhận sự hiện diện của mầm bệnh vi rút, nạn nhân mới được điều trị miễn phí. Điều rất quan trọng là kết quả nghiên cứu đến đúng thời hạn.
Nhiều công ty bảo hiểm cung cấp các gói bổ sung bao gồm mọi thứ từ khai thác côn trùng đến tiêm thuốc và nếu cần, điều trị và phục hồi thêm. Chi phí của một chính sách bổ sung là 200-400 rúp. Đây không là gì so với chi phí của toàn bộ điều trị. Sẽ rất hợp lý khi mua một chính sách như vậy nếu một người thực sự có nguy cơ bị bọ ve.
hướng dẫn đặc biệt
Theo hướng dẫn, liều lượng globulin miễn dịch chống ve phải được phân phối trên một số bộ phận của cơ thể. Điều này sẽ giúp tránh sự phát triển của các tác dụng phụ dưới dạng phản ứng cục bộ rõ rệt. Sau khi tiêm, bệnh nhân nên được bác sĩ chuyên khoa tiếp cận với thuốc chống sốc trong nửa giờ. Globulin miễn dịch ở người chống lại bệnh viêm não do ve không ảnh hưởng đến khả năng tập trung và lái xe.
Phản ứng phụ
Các sự kiện bất lợi trong hầu hết các trường hợp là không đáng kể:
- Phản ứng dị ứng tại chỗ: ngứa, phát ban, khó chịu, khô lớp da.
- Hội chứng đau. Cảm giác khó chịu tại chỗ tiêm. Sưng tấy, đỏ vùng kín. Tác dụng phụ biến mất không dấu vết sau 3-24 giờ. Tuân theo tất cả các quy tắc về việc giới thiệu quỹ.
- Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến mức dưới ngưỡng. Tối đa 37,5 độ. Nó kéo dài khoảng một ngày. Nó an toàn, cho biết hoạt động của các protein.
- Sốc phản vệ. Cấp cứu miễn dịch.
Trong toàn bộ danh sách, kích ứng mô cục bộ xảy ra thường xuyên nhất. Biểu hiện không có ý nghĩa lâm sàng. Trong các nghiên cứu của Nga, tần suất các tác dụng phụ cao hơn. Các tác dụng phụ sẽ tự biến mất.
Rối loạn hô hấp. Khó thở, sau đó nghẹt thở. Chỉ định phù nề của đường hô hấp dưới. Nó thường là kết quả của việc phát triển sốc phản vệ.
Nhiệt độ cơ thể tăng lên trên 38 độ, kéo dài thời gian bảo quản tăng thân nhiệt. Có thể thiếu tác dụng lâm sàng và làm trầm trọng thêm các tổn thương do virus.
Hội chứng đau tại chỗ tiêm. Hình thành dày đặc, xâm nhập. Vết cắn đau dữ dội sau khi tiêm, tấy đỏ, bỏng rát. Dấu hiệu của sự suy yếu. Nhiễm trùng vết thương là có thể. Nó tương đối hiếm.
Rối loạn ý thức. Theo kiểu ngất, ngất. Suy nhược, buồn ngủ, suy giảm khả năng hoạt động, trí nhớ, chức năng nhận thức.
Do đó, bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa hoặc điều trị trong môi trường bệnh viện. Trong trường hợp không có cơ hội như vậy, hãy cẩn thận quan sát tình trạng sức khỏe.
Chống chỉ định
Vì immunoglobulin là một hợp chất của phần protein nên nó có thể gây dị ứng nghiêm trọng. Kết quả là, cơ thể có thể cảm nhận nó như một chất lạ. Trường hợp không dung nạp đạm, không dùng thuốc chống ve viêm não. Đối với các bệnh dị ứng, immunoglobulin chống ve chỉ được sử dụng trên nền của liệu pháp kháng histamine. Những bệnh lý như vậy bao gồm:
- hen phế quản;
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các sản phẩm máu được tiêm qua đường tiêm;
- mày đay tái phát;
- viêm da dị ứng;
- phản ứng nghiêm trọng với thuốc, thực phẩm và các chất gây dị ứng khác.
Tính khả thi của vắc xin
Lịch tiêm chủng globulin miễn dịch bắt buộc chống lại bệnh viêm não do ve không phải là lịch. Đây không phải là vắc xin bắt buộc, nhưng là một loại thuốc hỗ trợ khẩn cấp.
Globulin miễn dịch viêm não do ve
Nên tiêm cho người dân ở các vùng nguy hiểm, nơi ghi nhận các trường hợp mắc bệnh từ năm này qua năm khác. Một loại vắc xin chất lượng cao có thời hạn không quá 1,5 tháng, vì vậy có thể cần tiêm 2 mũi vắc xin trong một mùa.Bạn nên tiêm immunoglobulin ngay cả trước khi bị ve cắn, vì bạn thậm chí có thể không nhận thấy thời điểm này, bệnh sẽ bắt đầu phát triển từ từ. Sau 14-30 ngày, nó sẽ tự cảm thấy với giai đoạn khởi phát cấp tính.
Thông tin quan trọng
Bạn có thể tiêm vắc xin phòng bệnh viêm não do ve ở phòng khám công, cơ sở tư nhân. Danh sách cho Moscow và các thành phố khác của đất nước có thể được tìm thấy trên Internet. Thông tin liên hệ cũng được cung cấp ở đó.
Mỗi mùa, tại các phòng khám nhà nước, cơ sở giáo dục, SES đều có các phòng tiêm chủng đặc biệt, nơi bạn có thể được tiêm miễn phí. Trẻ em từ 3 tuổi trở lên, người lớn tiêm vắc xin nội địa. Globulin miễn dịch của Áo có giới hạn độ tuổi là 1 năm.
Nên tiêm phòng vắc xin phòng bệnh từ 1-1,5 tháng trước mùa hoạt động của bọ chét, đến thăm vùng nguy hiểm. Một năm sau, một loại vắc-xin khác được tiêm, sau đó cứ 3 năm một lần.
Một mũi tiêm globulin miễn dịch từ bọ ve có giá khác nhau ở các phòng khám tư nhân, giá trung bình cho một lần tiêm chủng là 1500 rúp. Chi phí cho một mũi tiêm được thanh toán cũng phụ thuộc vào nhà sản xuất vắc xin - một công ty trong nước, Áo. Bạn có thể tự mua thuốc qua Internet. Một gói 5 ống - một liều cho người lớn, có giá 3078 rúp.
Hiệu quả của thuốc phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của sinh vật, tính đúng đắn của các thủ tục. Nếu vượt quá liều lượng, immunoglobulin sẽ có hại; nếu sử dụng không đủ lượng thuốc, tác dụng bảo vệ có thể không hoạt động. Câu hỏi liệu immunoglobulin có giúp chống lại bệnh viêm não do ve gây ra hay không có thể được trả lời một cách rõ ràng - có. Tuy nhiên, không có vắc xin nào bảo vệ 100% khỏi bệnh. Những người được tiêm chủng chịu đựng bệnh dễ dàng hơn mà không có biến chứng.
Chuyên gia của chúng tôi
Vladimir Vladimirovich Kvasovka
Phó tổng giám đốc phụ trách y tế, bác sĩ đa khoa, bác sĩ tiêu hóa, ứng viên khoa học y tế
Để có một cuộc hẹn
Ilya Andreevich Gudkov
Bác sĩ gây mê-hồi sức, bác sĩ tim mạch, bác sĩ chẩn đoán chức năng
Để có một cuộc hẹn
Natalia Sergeevna Vidyaeva
Bác sĩ nội soi
Để có một cuộc hẹn